이 글은 SGRT(Surface Guided Radiation Therapy)의 실제 치료 진행 과정을 단계별로 정리한 포스팅입니다.
마킹 없는 정밀 방사선치료가 어떤 원리로 환자에게 적용되는지, 실제 임상 프로세스를 중심으로 설명합니다.
(SGRT process, Surface Guided Radiation Therapy step-by-step guide)
안녕하세요, 텐텐파파입니다 ~!
지난 포스팅에서 SGRT(Surface Guided Radiation Therapy)가
‘마킹 없는 정밀 방사선치료’ 기술이라는 걸 함께 살펴봤죠.
못보신 분들을 위해 링크 걸어둡니다!
2025.07.09 - [방사선치료 정보] - SGRT 진행과정 완전 정복! 실제 치료방사선사가 가이드 해드립니다.
오늘은 그 SGRT가 실제로 어떻게 진행되는지, 환자 입장에서 한 단계씩 알아보겠습니다.
1. 치료 전 준비 단계 (Pre-Treatment Setup)
SGRT 치료는 일반 CT 촬영부터 시작됩니다.
환자의 피부 표면을 3D로 스캔(3D surface scanning) 하여,
치료 부위의 기준 좌표를 디지털 모델(digital surface model) 로 저장합니다.
이 데이터가 이후 매 세션마다 환자 위치를 자동 정렬하는 기준이 됩니다.
※ 이 단계의 핵심: 기존처럼 마킹(ink mark) 없이도 정확한 정렬 가능.
2. 환자 세팅 및 정렬 (Patient Positioning & Alignment)
치료실에 들어가면, SGRT 카메라 시스템(SGRT camera system) 이 환자의 자세를 실시간으로 인식합니다.
모니터에는 환자의 현재 자세와 기준 자세가 겹쳐 표시되고,
미세한 오차(±1mm 수준)까지 자동으로 교정됩니다.
SGRT는 표면 추적(surface tracking) 기술을 이용하므로,
빛을 쏘는 순간부터 치료 전까지 환자의 움직임을 지속적으로 감시할 수 있습니다.
※ 정확도 향상과 동시에, 치료방사선사가 별도로 위치를 수동 조정할 필요가 거의 없습니다.
3. 호흡 연동 및 보정 (Respiratory Gating / DIBH Mode)
SGRT의 가장 큰 장점 중 하나가 호흡 동기화(breath-hold synchronization) 입니다.
특히 유방암, 폐암 치료에서는 DIBH(Deep Inspiration Breath Hold) 모드를 사용해
심장이나 폐의 불필요한 방사선 노출을 줄입니다.
시스템은 환자의 가슴 움직임을 광학 카메라(optical sensor) 로 감지하고,
호흡이 정해진 범위를 벗어나면 자동으로 빔을 멈춥니다.
※ 결과적으로, 심장 근처 부위에서도 안전한 치료가 가능합니다.
4. 치료 중 실시간 모니터링 (Real-Time Monitoring During Treatment)
치료가 시작되면 SGRT는 수 초 단위로 환자 표면을 추적(real-time surface monitoring) 합니다.
조금이라도 움직임이 감지되면 자동 일시 정지(auto beam-hold) 되어
정확한 선량만 조사되도록 제어합니다.
※ 이는 환자 안전을 위한 이중 보호 장치로, 오차를 실시간으로 제어하는 핵심 기술입니다.
5. 치료 후 검증 및 데이터 관리 (Post-Treatment Verification)
모든 치료 세션이 끝나면,
SGRT 시스템은 치료 중 수집된 위치 데이터(positional data) 를 저장해
치료 정확도와 환자 움직임을 통계적으로 분석합니다.
이는 다음 세션의 정렬 효율을 높이고,
의료진에게 치료 품질관리(QA: Quality Assurance) 자료로 활용됩니다.
※ SGRT는 ‘데이터 기반 정밀 치료 시스템’입니다.
SGRT는 단순히 ‘마킹 없는 치료’가 아니라,
환자 안전 + 치료 정확도 + 데이터 기반 품질관리까지 모두 포함한 차세대 방사선치료 기술입니다.
실제 치료실에서 SGRT가 어떻게 작동하는지 알고 나면,
환자 입장에서도 훨씬 안심하고 치료를 받을 수 있습니다.
다음 포스팅에서는 “SGRT 장비 구성과 원리 (System Components & Principles)” 를 다뤄보겠습니다.
실제 어떤 센서와 카메라가 쓰이는지, 구체적인 하드웨어 구성까지 설명드리겠습니다.
감사합니다!!
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